鎖骨下動脈位置

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在人體解剖學裡，鎖骨下動脈（ Subclavian artery ）是上胸部的成對主要動脈，位於鎖骨下方。 它們從 主動脈弓 接受血液。 左鎖骨下動脈向左臂供血，右鎖骨下動脈向右臂供血，一些分支供應頭部和胸腔。

Brachiocephalic trunk (頭臂動脈幹) common carotid artery (總頸動脈) subclavian artery (鎖骨下動脈) Axillary artery (腋動脈) Thoracic aorta (胸主動脈) abdominal aorta (腹主動脈) Common iliac artery (總髂動脈) (包含internal iliac artery (內髂動脈)) external iliac artery (外髂動脈) Femoral artery (股動脈)

二、鎖骨下動脈(Subclavian a.) 左側鎖骨下動脈起於主動脈弓，右側起自頭臂幹。穿 斜角肌間隙，至第 1 肋外緣延續為腋動脈。

原本血管堵塞的位置，是位於主動脈弓分出的出口處，當左手劇烈運動時，運動會引發左手臂血管擴張，於是大量的血液會從頸動脈處偷竊，經由威利銜接環（circle of Willis），大量湧入同側之脊椎動脈（Vertebral art），最終再進入左鎖骨下動脈，供應左上肢

鎖骨下靜脈 (subclavian vein)從腋靜脈 (axillary vein)開始在第一肋的外側緣，然後在鎖骨中到內三分一處在鎖骨後側沿著鎖骨在胸鎖骨關節 (sternoclavicular joint)後方和內頸靜脈交會入頭臂靜脈 (brachiocephalic vein，無名靜脈)，沿路伴隨著鎖骨動脈 (走在鎖骨下靜脈上側、後側)，被前斜角肌 (anterior scalene muscle，C3∼C6 頸椎橫突到第一肋骨)在自第一肋骨處分開。.

概觀

右鎖骨下動脈異位發生率約為正常人口的1%，它被視為良性疾病。因為大多數受影響的人均無徵狀，故此通常都不需要治療。但是，在極少數情況下，右鎖骨下動脈異位可能會壓住食道而引起吞嚥困難，在這種情況下則需要進行外科手術治療。

胸廓出口癥候群患者所遭受壓迫的部位 不盡相同，受壓迫的有可能是鎖骨下動脈、靜脈或臂神經叢，其引起之胸廓出口癥候群的癥狀亦不相同。在臨床上，醫師會以一般的理學檢查，如用肋鎖空間測試法來檢測胸廓出口癥候群患者，是否有鎖骨下動脈

對於動脈瘤頸長度小於 2 cm以上的胸主動脈剝離動脈瘤，可將腔內內套膜支架植入物近端放置於左頸總動脈開口於左鎖骨下動脈開口之間。 解剖學研究發現，成人這兩條血管開口之間的距離約為1~1.5cm，可滿足內套膜支架植入物近端固定的需要。

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部位不盡相同，受壓迫的有可能是鎖骨 下動脈、靜脈或臂神經叢，其引起之胸 廓出口癥候群的癥狀亦不相同。在臨床 上，醫師會以一般的理學檢查，如用肋 鎖空間測試法來檢測胸廓出口癥候群患 者，是否有鎖骨下動脈遭受壓迫，造成

病灶部位的不同、病人疾病的進展程度都可能影響再阻塞率，例如1993年報告對於腎動脈狹窄的氣球血管成型術治療， 52個病灶在14個月的再阻塞率為13.5%10， 而其他對於頸動脈或鎖骨下動脈治療的統計再阻塞率則高達57％～77％4，11。

Rauber Kopsch Band1. 48 S. 561 鎖骨下動脈Arteria. subclavia この動脈は頚部の大部分と胸部の一部および頭部の一部(脳の後部)を養い，また上肢に分布する動脈の幹でもある．この幹は前腕に達するまで分岐はしないが多數の枝を送り出しており，前腕でその終枝に分岐する．幹じしんがその部位によって3

• 總頸動脈
• 心臟血管外科
• 鎖骨下動脈竊血癥候群
• 鎖骨下動脈斑塊是不是動脈硬化的癥狀？
• 主な動脈觸知部位
• 動脈導管穿刺術護理 標準操作規範

左總頸動脈的右下方是供應右側頭頸部的頭臂動脈幹；上方則有氣管、下甲狀腺靜脈 （ 英語 ： Inferior thyroid artery ）、和殘餘的胸腺；左側為左迷走神經、膈神經 （ 英語 ： Phrenic nerve ）、和肺。左鎖骨下動脈在其後方偏外側的位置。 頸段

內套膜支架治療法適用於B型主動脈剝離動脈瘤，只要剝離內膜破裂口距離鎖骨下動脈開口處有1.5cm以上的安全距離，人工血管近端能固定於內膜破裂口以上而又不阻塞左鎖骨下動脈即可。

一旦診斷為鎖骨下動脈竊血癥候群，治療的方式有氣球擴張術 (balloon angioplasty) 和置放血管支架等暢通血管的手術。若鎖骨下動脈狹窄是源自於膽固醇過高或動脈硬化，可同時使用降低膽固醇和抗血小板的藥物 (預防血栓)。 參考資料: 1.

鎖骨下動脈斑塊是不是動脈硬化的癥狀？. 絕大多數的人都知道， 想要觀察自己有沒有生病， 可以看眼睛， 也可以看舌苔， 還可以看自己臉上的顏色變化， 實際上觀察自己身體有沒有生病， 可以觀察鎖骨的下動脈， 很多人的鎖骨下動脈出現了斑塊， 針對這種

2 鎖骨下動脈とその分枝 ① 腋 窩 ・・・・・・・・・・・・ 腋窩動脈 ② 內側上腕二頭筋溝 ・・・・・・・ 上腕動脈 ③ 前腕外側下端で橈側手根 屈筋腱と腕橈骨筋腱との間 ・・・ 橈骨動脈 ④ 前腕內側下端

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動脈導管穿刺術護理工作規範 -A1- 長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院 麻醉科系 適用對象(麻醉科系技術師、員) 標準操作規範 編號： AUNQ01-177-A27 中華民國83 年06 月01 日 制訂